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Líder Auditoría Técnica SOAT Bogotá
Job
AXA COLPATRIA
Bogota, NJ (In Person)
Full-Time
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Líder Auditoría Técnica SOATPalabras clave:
Líder Auditoría Técnica SOATAuditoría médica SOATGestión de siniestros SOATReclamaciones SOATControl de siniestralidadPrevención de fraude SOATAuditoría técnicaIndicadores de siniestralidadEn
En este rol coordinarás reclamaciones, auditoría médica y procesos antifraude, impulsando mejoras constantes y el crecimiento de tu equipo. El propósito principal de este cargo es garantizar que las reclamaciones SOAT se gestionen de forma técnica, eficiente y oportuna, asegurando pagos correctos y protegiendo a la compañía frente a riesgos legales, reputacionales y de fraude, influyendo así en el control de la siniestralidad y la sostenibilidad del ramo. Tu impacto se verá reflejado en la satisfacción de asegurados y prestadores, en la reducción de PQR y en los resultados económicos del ramo SOAT. Te ofrecemos acompañamiento y visibilidad interactuando con áreas clave como operaciones, jurídico, antifraude, médico y financiero.
Asegurar la correcta ejecución de la auditoría técnica y médica de las reclamaciones SOAT previniendo pagos indebidos duplicados y sobrecostos.
Implementar y supervisar estrategias de prevención de fraude y control de la siniestralidad utilizando modelos antifraude y análisis de indicadores.
Gestionar y desarrollar al equipo de auditoría técnica y médica fomentando un ambiente de trabajo colaborativo y de alto rendimiento.
Elaborar y presentar informes periódicos sobre el desempeño del área indicadores clave (KPIs) y resultados de auditoría a la alta dirección.
Proponer e implementar mejoras en los procesos políticas y reglas de negocio relacionadas con la gestión de siniestros y reclamaciones SOAT.Garantizar el cumplimiento de la normatividad vigente y las políticas internas de la compañía en todas las operaciones del área.
Interactuar y coordinar con otras áreas de la compañía (operaciones jurídico antifraude médico financiero) para asegurar una gestión integral y eficiente de los siniestros.
Supervisar el uso y la efectividad de los sistemas de gestión de reclamaciones aplicativos de validación de derechos y tableros de control.
Contribuir a la sostenibilidad económica del ramo SOAT mediante la optimización de costos y la mitigación de riesgos.
Experiencia mínima de 2 años en auditoría en el ramo SOAT.Conocimiento profundo de la normatividad del SOAT y procesos de gestión de siniestros y reclamaciones.
Manejo de tableros de control (dashboards) herramientas ofimáticas (Excel avanzado) sistemas de gestión de reclamaciones y aplicativos de validación de derechos.
Experiencia en el análisis de indicadores de siniestralidad y aplicación de modelos antifraude.
Habilidad para liderar y desarrollar equipos de trabajo.
Capacidad para interactuar con áreas clave como operaciones jurídico antifraude médico y financiero.
Orientación a resultados proactividad y enfoque en la mejora continua.
Nivel de educación:
Especialización/ MaestríaHabilidades técnicas:
SOATAuditoría médicaGestión de siniestrosTableros de controlHerramientas ofimáticasSistemas de gestión de reclamacionesAplicativos de validación de derechosIndicadores de siniestralidadModelos antifraude
Líder Auditoría Técnica SOATAuditoría médica SOATGestión de siniestros SOATReclamaciones SOATControl de siniestralidadPrevención de fraude SOATAuditoría técnicaIndicadores de siniestralidadEn
AXA COLPATRIA
nos encontramos en busqueda de Líder de Auditoría Técnica SOATSi te apasiona la auditoría , conoces a fondo la normatividad del SOAT y disfrutas liderar equipos hacia resultados retadores, esta oportunidad como Líder de Auditoría Técnica SOAT es para ti. Tendrás la responsabilidad de garantizar pagos oportunos y correctos, prevenir el fraude y mantener los indicadores de siniestralidad bajo control.En este rol coordinarás reclamaciones, auditoría médica y procesos antifraude, impulsando mejoras constantes y el crecimiento de tu equipo. El propósito principal de este cargo es garantizar que las reclamaciones SOAT se gestionen de forma técnica, eficiente y oportuna, asegurando pagos correctos y protegiendo a la compañía frente a riesgos legales, reputacionales y de fraude, influyendo así en el control de la siniestralidad y la sostenibilidad del ramo. Tu impacto se verá reflejado en la satisfacción de asegurados y prestadores, en la reducción de PQR y en los resultados económicos del ramo SOAT. Te ofrecemos acompañamiento y visibilidad interactuando con áreas clave como operaciones, jurídico, antifraude, médico y financiero.
CResponsabilidades:
Dirigir la gestión integral de siniestros y reclamaciones (gastos médicos transporte muerte e incapacidad) del ramo SOAT garantizando calidad oportunidad efectividad cumplimiento normativo y control de costos.Asegurar la correcta ejecución de la auditoría técnica y médica de las reclamaciones SOAT previniendo pagos indebidos duplicados y sobrecostos.
Implementar y supervisar estrategias de prevención de fraude y control de la siniestralidad utilizando modelos antifraude y análisis de indicadores.
Gestionar y desarrollar al equipo de auditoría técnica y médica fomentando un ambiente de trabajo colaborativo y de alto rendimiento.
Elaborar y presentar informes periódicos sobre el desempeño del área indicadores clave (KPIs) y resultados de auditoría a la alta dirección.
Proponer e implementar mejoras en los procesos políticas y reglas de negocio relacionadas con la gestión de siniestros y reclamaciones SOAT.Garantizar el cumplimiento de la normatividad vigente y las políticas internas de la compañía en todas las operaciones del área.
Interactuar y coordinar con otras áreas de la compañía (operaciones jurídico antifraude médico financiero) para asegurar una gestión integral y eficiente de los siniestros.
Supervisar el uso y la efectividad de los sistemas de gestión de reclamaciones aplicativos de validación de derechos y tableros de control.
Contribuir a la sostenibilidad económica del ramo SOAT mediante la optimización de costos y la mitigación de riesgos.
Requerimientos:
Posgrado en seguros auditoría o salud (enfermería administración en salud) + título profesional en áreas de la salud o afines.Experiencia mínima de 2 años en auditoría en el ramo SOAT.Conocimiento profundo de la normatividad del SOAT y procesos de gestión de siniestros y reclamaciones.
Manejo de tableros de control (dashboards) herramientas ofimáticas (Excel avanzado) sistemas de gestión de reclamaciones y aplicativos de validación de derechos.
Experiencia en el análisis de indicadores de siniestralidad y aplicación de modelos antifraude.
Habilidad para liderar y desarrollar equipos de trabajo.
Capacidad para interactuar con áreas clave como operaciones jurídico antifraude médico y financiero.
Orientación a resultados proactividad y enfoque en la mejora continua.
Nivel de educación:
Especialización/ MaestríaHabilidades técnicas:
SOATAuditoría médicaGestión de siniestrosTableros de controlHerramientas ofimáticasSistemas de gestión de reclamacionesAplicativos de validación de derechosIndicadores de siniestralidadModelos antifraude